ANGIPARS: A NOVEL DRUG FOR DIABETIC FOOT ULCER

در دنیای مدرن و بی تحرک امروزی دیابت یکی از معضلات مهم سلامت می باشد. سالیانه بیش از یک میلیون قطع عضو در دنیا اتفاق می افتد که تقریبا علت بیش از نیمی از قطع عضوهای غیرتروماتیک، دیابت است.

در ایران نزدیک به 6 میلیون نفر از بیماری دیابت رنج می برند و از این تعداد در حدود 250 هزار نفر مبتلا به عارضه زخم پای دیابتی هستند، متاسفانه 24-15 درصد این افراد مجبور به قطع عضو می شوند.

معرفی داروی آنژی پارس:

آنژی پارس یک داروی گیاهی (از گیاه ملیلوتوس افیسینالیس[1]) است که در سال 1385 توسط متخصصین ایرانی تهیه و توسط وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی به ثبت رسیده است. مطالعات بالینی نشان داده که تاکنون هیچ عارضه جدی مرتبط با دارو رخ نداده است. لذا به جرات میتوان ادعا کرد که این دارو ایمن است و ایمنی دارو یک ویژگی فوق العاده مهم بشمار می رود.

 

خواص درمانی:

مهمترین خواص درمانی ارائه شده برای این دارو عبارتند از:

خاصیت آنتی اکسیدانی، افزایش تولید انرژی سلولی، آنژیوژنز، افزایش سیلان خون در گردش و دارا بودن املاح نادر موثر در ترمیم بافت.

مکانیسم اثربخشی داروی آنژی پارس:

مهمترین مکانیسم اثربخشی این دارو، افزایش جریان خون موضعی از طریق آنژیوژنز می باشد. از دیگر اثرات این دارو می توان به خاصیت ضدالتهاب و ادم، ضدترومبوفلبیت، خاصیت آنتی اکسیدان و داشتن املاح مناسب در ترمیم زخم اشاره کرد.

اشکال دارویی آنژی پارس:

این دارو بصورت پکیج درمانی شامل فرم خوراکی (کپسول) و فرم موضعی (کرم) تهیه و در اختیار بیماران قرار گرفته است.

فرم خوراکی بصورت کپسول ژلاتینی بوده که هر کپسول حاوی 100 میلی گرم از ماده موثره می باشد. مقدار توصیه شده روزانه 2 عدد بصورت منقسم بوده و بهتر است 1ساعت پس از غذا و همراه 1 لیوان آب یا سایر نوشیدنی ها میل گردد.

طول مدت درمان با نظر پزشک معالج بوده اما نتایج مطالعات بالینی در بیماران نشان داده است که معمولا 1 دوره درمان خوراکی 45 روزه، سبب بهبود زخم در بسیاری از بیماران شده است.

فرم موضعی بصورت کرم 30 گرمی حاوی سه درصد از ماده موثره بوده که روزی 2 بار به موضع مالیده می شود. نحوه مصرف کرم به اینصورت است که یک لایه ضخیم دور زخم و یک لایه نازک از کرم روی زخم مالیده می شود. توصیه می گردد که قبل از استفاده، محل زخم با سرم شستشو یا آب و کمی شامپو بچه شسته و خشک شود. بعد از استعمال کرم حداقل 1 ساعت از پوشاندن روی زخم خودداری شود. مطالعات نشان داده است که 1 دوره درمان 45 روزه، سبب بهبود زخم در بسیاری از بیماران شده است.

عوارض دارویی و تداخلات دارویی:

داروی آنژی پارس تداخل مهم دارویی با داروهای دیگر ندارد. بعلت وجود ترکیبات کومارینی پیشنهاد می شود که فرم خوراکی دارو در بیمارانی که داروهای ضدانعقاد مانند وارفارین یا هپارین مصرف می کنند، با احتیاط بیشتری استفاده شود. مصرف این دارو هیچ تداخل اثری با داروهای کاهنده قندخون و آنتی بیوتیکها (که اغلب در این بیماران استفاده می شوند) ندارد.

در صورت وجود عوارض قلبی-عروقی جدی، جراحی قلب باز در 6 ماه گذشته، نارسایی قلبی پیشرفته و یا اختلال پیشرفته عملکرد کلیوی لازم است که در مصرف فرم خوراکی دارو احتیاطات لازم را مبذول داشت.

مصرف در گروههای درمانی خاص:

مصرف داروی آنژی پارس بویژه فرم خوراکی آن در زنان باردار و شیرده و کودکان توصیه نمی شود.

توصیه های مهم در رابطه با نحوه مصرف و طول مدت درمان با داروی آنژی پارس:

داروی آنژی پارس صرفا برای درمان زخم پای دیابتی بوده و بیماران را از درمانهای لازم برای کنترل قندخون خود بی نیاز نمی کند. شکل خوراکی آن هیچ خاصیت آنتی بیوتیکی نداشته و برای بهبود خونرسانی و درمان زخم استفاده می شود.

نکته مهم این است که بعلت پیچیدگی پاتوژنز و همزمانی وجود سایر مشکلات در بیماران زخم پای دیابتی لازم است تا داروی آنژی پارس صرفا با نظر پزشک تجویز شده و بیمار در حین درمان در فواصل زمانی منظم توسط پزشک معالج خود تحت پیگیری و اقدامات آموزشی و درمانی همراه از قبیل کنترل قندخون، کنترل عفونت زخم و دبریدمان زخم و ... قرار گیرد.


نویسنده مطلب: خانم دکتر مهتاب فشی (داروساز)
(از دکتر فشی بخاطر مطالب خیلی خوبشون کمال تشکر را داریم)

 [1]Melilotus Officinalis

تداخل غذا ها با دارو ها

غذا ها و مواد مغذی موجود در آنها از مهمترین و متغیرترین عواملی هستند که بر عملکرد داروهای خوراکی در بدن تاثیر می گذارند. این اثرات به دلیل وجود ترکیبات متنوعی از مواد معدنی، مواد آلی، پروتیئن ها و ویتامین ها در غذاها و همچنین فرمولاسیون داروها بسیار پیچیده است و در بسیاری از موارد قابل پیش بینی نیست. به همین جهت پیشگیری از تداخل غذا-دارو بسیار دشوار است و در حال حاضر نیز مطالعات کمتری نسبت به تداخل دارو-دارو در مراکز تحقیقاتی انجام گرفته است. غذاها نیز از طرق مختلف بر اثر بخشی داروها اثر می گذارند:

تاثیر بر قدرت جذب داروها

همانطور که داروها غالباً باعث کاهش جذب مواد مغذی می شوند مواد غذایی نیز در اغلب موارد باعث کاهش اثر داروها می شوند بنابراین به عنوان یک قانون کلی داروسازان حداقل نیم ساعت فاصله را قبل و بعد از صرف غذا برای مصرف دارو و یا مصرف دارو را با معده خالی، یعنی یک ساعت قبل غذا و یا دو ساعت بعد از غذا، توصیه می کنند، به جز در موارد استثناء که ذکر میشود و در مواردی که پزشک تجویز دیگری کرده باشد. چنانچه مجبور به مصرف دارو همراه با غذا هستید، باید یک روال ثابت را داشته باشید به این معنا که ساعت صرف غذای خود را با دارو تنظیم کنید نه بر عکس! مخصوصاً اگر داروها را به مدت طولانی مصرف می کنید، مانند داروهای هورمونی مثل لووتیروکسین، داروهای ضد دیابت مثل متفورمین و گلی بن کلامید و بعضی از داروهای قلبی عروقی.

وجود غذا در معده باعث تاخیر در جذب پنی سیلین و آموکسی سیلین و داروهای ضد فشار خون نظیر کاپتوپریل می شود. همچنین وجود غذا در معده و تماس اسید معده برای مدت طولانی با کاپتوپریل و همچنین آزیترومایسین باعث تجزیه سریع تر دارو میشود.

مواد معدنی موجود در برخی مواد غذایی مثل آهن موجود در گوشت با اتصال به آنتی بیوتیک هایی نظیر تتراسایکلین و سیپروفلوکساسین باعث کاهش جذب دارو و غلظت خونی آن میشود.

فراورده های لبنی باعث کاهش اثر تتراسایکلین و سیپروفلوکساسین می شوند، بنابراین مصرف مکمل کلسیم نیز باید حداقل با دو ساعت فاصله از مصرف این آنتی بیوتیکها باشد. در غیر این صورت غلظت خونی آنتی بیوتیک به مقدار مورد نظر نمی رسد.

مصرف فیبرهای غلات، سبوس، حبوبات و اگزالات ریواس و اسفناج جذب قرص های کلسیم را کاهش می دهد.

مصرف همزمان چای و قهوه، حبوبات، تخم مرغ و لبنیات با مکمل آهن (فروس سولفات) آن را به صورت کمپلکس نامحلول در می آورند و مانع جذب آن می شوند.

داروهای ضد قارچ مثل گریزوفلووین و فلوکونازول که محلول در چربی اند، در صورت مصرف با غذاهای چرب بهتر جذب می شوند.

برخی مواد غذایی باعث تغییر سرعت متابولیسم داروها از طریق تشدید یا مهار عملکرد آنزیم های موثر بر آنها می شوند

گریپ فروت مهمترین مثال برای این مورد است که به علت مهار آنزیم تجزیه کننده داروها باعث کاهش سرعت متابولیسم داروهای متعدد می شود. لازم به ذکر است که اثر گریپ فروت تا 24 ساعت بعد از مصرف در بدن باقی می ماند. داروهایی که گریپ فروت نباید با آنها مصرف شود عبارت است از: داروهای ضد کلسترول از خانواده استاتین ها مثل لووستاتین و آترووستاتین، خصوصا اگر افراد برای بار اول از آن داروها استفاده می کنند، زیرا آب گریپ فروت اثر این داروها را به راحتی تا دو برابر افزایش می دهد. همچنین بیمارانی که از سیزاپراید، سرترالین، بوسپیرون، دیازپام، میدازولام، کاربامازپین، داروهای کاهنده فشار خون نظیر لوزارتان، داروهای ضد آریتمی، ضد آنژین، داروهای مهار کننده سیستم ایمنی، داروهای هورمونی نظیر اتینیل استرادیول، پروژسترون و ضد بارداری های خوراکی استفاده میکنند باید اکیداً از مصرف گریپ فروت خودداری کنند.

ترکیبات غیر مغذی موجود در مواد غذایی نظیر ترکیبات اندول موجود در خانواده کلم، فلاوون ها در مرکبات و ترکیبات ایجاد شده در غذاهایی که مستقیما با زغال تهیه می شوند سرعت متابولیسم داروها را افزایش می دهند، برای مثال مصرف همزمان گوشت قرمز کباب شده با داروهای ضد آسم مثل تئوفیلین و پزدوافدرین و ... باعث کاهش اثر این داروها به علت افزایش متابولیسم داروها می شود.

ترکیبات اسیدی موجود در آب میوه ها می توانند اثر بخشی آنتی بیوتیک ها را کاهش دهند در عین حال مصرف داروی کینیدین همراه با آب مرکبات به علت کاهش متابولیسم دارو در بدن باعث افزایش طول اثر دارو می شود.

مواد غذایی با تغییر اسیدیته ادرار باعث افزایش یا کاهش سرعت دفع داروها می شوند

برخی داروها به محیط اسیدی تر برای دفع نیاز دارند و اگر ادرار به اندازه کافی اسیدی نباشد به مقدار بیشتری توسط کلیه باز جذب می شوند، نظیر آنتی بیوتیک جنتامایسین و داروی ضد آریتمی پروکائین آمید. مصرف بیش از حد آبمیوه، دریافت کم پروتئین در رژیم غذایی و مصرف آنتی اسید ها باعث به وجود آمدن این وضعیت میشود.

 منبع: مجله نسخه آزاد

 (این مطلب توسط یکی از دانشجویان داروسازی کوشا تهیه و تنظیم شده که جا داره ازش کمال تشکرو داشته باشم، امید است این مطلب سرآغاز مقاله های پرمحتوای این عزیز باشه، منتظر مطالب دیگر هستیم )

دعوت به همکاری

با عرض سلام

 از کلیه دوستان و همکاران عزیز و علاقه مند به وبلاگ نویسی دعوت می شه تا مطالب علمی و تجربیات شخصی شونو برای استفاده همه همکاران، به من ارسال کنند تا مطالب به اسم خودتون در وبلاگ قرار بگیره (آدرس ایمیل منو می تونید از پروفایل مدیر وبلاگ مشاهده کنید).

پیششاپیش از همکاری همه عزیزان کمال تشکر را دارم 

UpToDate v19.3 اطلاعات جامع پزشکی

سلام به همه دوستان و همکاران عزیزم

امروز نوبت رسید به گل سر سبد برنامه های پزشکی UpToDate بین پزشکان عزیزمون تقریبا کسی نیست که اسم این برنامه رو نشنیده باشه، UpToDate یکی از کاملترین و پرکاربردترین نرم افزارها در زمینه پزشکی است. مجموعه ی که محصول کار بیش از 4000 پزشک با بیش از 7700 موضوع در زمینه های مختلف علوم پزشکی می باشد. همچنین بیش از 360.000 کاربر در دنیا از این مجموعه استفاده کرده و بازخورد های خود را در جهت تکمیل و رفع مشکلات آن ارائه می کنند. در این مجموعه تعداد زیادی پرسش و پاسخ وجود دارد که با کمک پزشکان بالینی و کاربران این مجموعه تهیه شده.

پزشکان و دانشجویان عزیز پزشکی با کمک این مجموعه می توانند پاسخ بسیاری از سوالات خود و بیماران خود را بیابند. البته این برنامه قسمت های داروشناسی ام داره که همکاران داروسازم می تونن بخوبی از اون استفاده کنند
ورژن ۲۰.۳ این برنامه هم اکنون به صورت آنلاین قابل دسترسیه ولی ورژن ۱۹.۳ این برنامه به همت دوست عزیزمون AmirHA در سایت موبایلستان معرفی شده بود، منم حیف دیدم همکاران عزیزی که به وبلاگ ما سر میزنن از اون بی بهره باشن.

البته تا حالا این برنامه فقط برای پاکت پی سی ها و گوشی های iOS ارائه می شد و نسخه اندروید اون هنوز از طرف سایت اصلی ارائه نشده اما با گرب شدن سایت بر روی تمام گوشی ها قابل استفاده است!

(با این برنامه شاید کمی از خرده گیریهای عزیزان به من برای معرفی برنامه فقط برای گوشی های اندرویدی، کم بشه. البته دوستان حق دارن و برنامه های زیاد دیگه ای برای پلت فرم های دیگه هم هست ولی باید خدمت عزیزان این نکته رو متذکر بشم گوشی این حقیر اندرویدی هست و من تا یک برنامه رو روی گوشی خودم نصب و تست نگیرم بخودم اجازه معرفی اونو نمیدم، پس به بزرگواری خودتون ببخشید)

 

 

و اما امکانات این نرم افزار:


- دارای بیش از 0360.00 کاربر آنلاین و آفلاین در سرتاسر دنیا
- در برداشتن اطلاعاتی که نتیجه ویرایش و مصاحبه با بیش از 4000 پزشک است.
- پوشش دادن بیش از 7700 موضوع در 15 زمینه پزشکی
- دارا بودن بیش از 80000 صفحه متن و گرافیک و لینک به مطالب پزشکی
- دارا بودن بیش از 26000 مرجع و بانک اطلاعات دارویی
- دارا بودن توصیه های درمانی بر اساس بهترین مشاهدات پزشکی
- مانیتور کردن بیش از 430 ژورنال پزشکی جهت تکمیل کردن این مجموعه
- کنترل کیفیت مقالات و اطلاعات دریافتی از منابع مختلف قبل از اضافه کردن به مجموعه
- امکان جستجوی دارویی خاص و..........

UpToDate is the only clinical knowledge system associated with improved outcomes UpToDate is an evidence-based knowledge system authored by physicians to help clinicians make the right decisions at the point of care. All UpToDate content is written and edited by a global community of 4,800 physicians, world-renowned experts in their specialties. Supported by UpToDate's 45 in-house physician editors, these authors follow a rigorous editorial process, continually reviewing the content to ensure it is of the highest quality and based on the latest evidence.

آموزش نصب و استفاده:

دوستان این نرم افزار شامل یک فایل زیپ شده هست که پس از دانلود از حالت زیپ خارج کرده و فایل ها رو به داخل مموری گوشی انتقال بدین. داخل فولدر برنامه فایی به اسم  uptodate.htm وجود داره که اون رو با مرورگر opera mobile یا هر مرورگر دیگری که قابلیت اجرای local , HTML5 رو داره اجرا کنید، برای استفاده های بعدی میتونید صفحه رو bookmark  کنید.
از اونجایی که این برنامه روی پلت فرم های دیگه هم قابل اجراست من مرورگر opera mobile رو واسه گوشیهای نوکیا (سیمبین)، ویندوز فون و سون هم قرار دادم که عزیزان باتوجه به نوع گوشیشون مرورگر مناسب رو دانلود و استفاده کنند (البته به شخصه با گوشی های دیگه تست نکردم).

لینک های دانلود دیتا بیس:

حجم دیتا بیس این برنامه بالاست، بهمین خاطر در ۱۶ پارت ارائه شده بعد دانلو و اکسترکت به صورت یک فولدر در میاد.

دانلود دیتا بیس

البته دوست خوبمون shayan_boss در سایت موبایلستان لینک های دانلود را در رپیدباز مستقیم کرده که از این لینک ها هم می تونید دانلود کنید (با تشکر از shayan_boss)

 پارت 1     پارت 2     پارت 3     پارت 4     پارت 5     پارت 6     پارت 7     پارت 8    

پارت 9     پارت 10     پارت 11     پارت 12     پارت 13     پارت 14     پارت 15     پارت 16

دانلود مرورگرها:

Opera_Android.apk

Opera_Mobile_Nokia_Symbian.sis

Opera-WindowsMobile.cab

Opera-Mobile-Win7.rar

 پیروز باشید

نرم افزار پزشکی-دارویی Lexicomp با دیتا بیس آفلاین

سلام خدمت همه دوستان و همکاران پزشک –دندان پزشک و داروسازم، امروزم با یکی دیگه از بهترین نرم افزارهای پزشکی-دارویی بنام lexicomp برای گوشی های اندرویدی در خدمتتون هستم، نرم افزاری فوق العاده کامل و جامع. به جرات می تونم بگم در حد نرم افزار اسکای اسکیپ هست و در واقع یکی از جدیترین رقبای این نرم افزار تلقی میشه و بیشتر کتاب های اسکای اسکیپ رو پوشش میده.

از اونجایی که بسیاری از عزیزان همکار هنوزم با نصب اسکای اسکیپ مشکل دارن و همچنین هنوز نمیشه این برنامه رو روی ورژن 4 اندروید نصب کرد، من نصب این نرم افزارو بهشون اکیدا توصیه میکنم، پشیمون نخواهید شد.

Lexicomp به ادعای شرکت سازنده با محتوای جامع خود به ارائه اطلاعات روشن، موجز و دقیق در مورد داروها، بیماری ها، مراقبت های بهداشتی و ... میپردازد.

روش نصب و استفاده:

قبل از آموزش نصب لازم میدونم بگم این برنامه هم بصورت کرک شده ارئه میشه، بنابراین مسئولیت اخلاقی نصب اون به پای خودتون!! (جالبه بدونین پک کامل این نرم افزار 285 دلار هست!!). بعد نصب برنامه تمامی قسمت ها بخوبی کار میکنه حتی قابلیت آپ تو دیت داره البته فقط برای 1 ماه! (البته از اونجایی که دیتا بیس ارائه شد در تاریخ 30th March 2012 به روز شده تا مدت ها نیازی به بروزرسانی نیست)

این نرم افزار هم مثل بیشتر برنامه هایی که معرفی کردم از دو قسمت فایل نصبی و فایل دیتا تشکیل شده. من فایل های دیتا رو بطور جداگانه برای دوستان آپلود میکنم که با توجه تخصص و نیازشون دانلود و استفاده کنند (چند نکته: تعداد کتاب های ارائه شده زیاد هست من فعلا برای گروههای مختلف سعی میکنم چنتا از بهترین هارو آپلود کنم ولی سعی میکنم بعدا با توجه به استقبال و درخواست دوستان کتابهای دیگه رو هم آپ کنم. در ضمن از اونجایی که دانلود و انتقال به مموری فایل های حجیم سخت و وقت گیره من بخش sounds رو که بنظرم کاربردی نبود از فایل های دیتا حذف کردم) ابتدا به دقت و طبق آموزش فایل های دیتا رو به مموری گوشی انتقال بدین و سپس فایل نصبی روی گوشی نصب کنید:

آموزش انتقال فایل دیتا:

1.     ابتدا از هر یک از لینک های زیر فایل دیتای مورد نظرتونو دانلود کنید

2.     پس از دانلود هر یک از فایلهای فشرده، آن را در کامپیوتر اکسترکت کنید.

3.     پس از اکسترکت کردن، شما یک فولدر دارین حاوی یک فایل با فرمت db. ، یک فولدر محتوی فایل های media (شامل عکس ها و فایل های صوتی که ممکن اصلا نباشه) و احتمالا فایلی با فرمت tmp. (به عکس زیر توجه کنید)

4.     هم اکنون می بایست در مموری  گوشی خود فولدری با نام lexi ایجاد کنید

5.     درون این فولدر lexi فولدر دیگری تحت نام media ایجاد کنید (SD Card>Lexi>media).

6.     هم اکنون میتوانید فایل های db. و tmp. هر کدوم از کتاب هایی رو که دانلود کردین در فولدر lexi کپی کنید.

7.     اگر کتاب دانلودی شما حاوی فولدر media بود، آنرا در فولدر media ای که در فولدر lexi کارت حافظه گوشی خود ایجاد کرده اید؛ کپی کنید.

8.     پس از این کار نرم افزار نصبی اصلی را در گوشی خود نصب کنید.

9.     پس از باز کردن برنامه در قبال سوال پرسیده شده SD Card رو انتخاب کنید (احتمالا بعد از این برنامه یکبار برنامه Force close بده که نگران نباشید و از اول برنامه رو اجرا کنید).

10. در مقابل هر نوع سوال با عنوان crash report شما Ignore رو حتما بزنید.

11. از Lexicomp لذت ببرید.

 

اصلا به ظاهر سخت نصب توجه نکنید، اینکار بسیار آسونه و فقط به کمی دقت نیاز داره و واقعا ارزششو داره!!

 دانلود فایل های دیتا:

5-Minute Clinical Consult

5-Minute Pediatric Consult

Advanced Protocol for Medical Emergencies

Harrison's Pratice

Infectious Diseases

Lexi-Calc

Lexi-Drugs

Lexi-Interact

Lexi-Tox

Pediatric & Neonatal Lexi-Drugs

Stedman's Medical Abbreviations

Stedman's Medical Dictionary

دانلود فایل نصبی:

lexi-comp.apk

تاثير كورتون ها بر وزن بدن

صورت زيباي ظاهر هيچ نيست، اي برادر سيرت زيبا بيار!

سلامي گرم به همه دوستان

امروز ميخوام راجع به مطلبي حرف بزنم كه اكثر ما در داروخانه با اون مواجه هستيم. حتما براي شما هم پيش اومده كه جوونا به داروخانه مراجعه مي كنند و ازتون داروهاي كورتوني ميخوان. چون يه دوستي بهشون گفته اگر دگزامتازون بخورن چاق ميشن! (امان از ما آدم ها كه فقط فكر ظاهرمون هستيم، چاقيم ميخوايم لاغر شيم. لاغريم ميخوايم چاق شيم! ولي هيچ كدوم فكر برطرف كردن نقص هاي باطنمون نيستيم. البته من مخالف حفظ تعادل و تناسب نيستم اما نه به هر قيمتي..!)

بگذريم. حالا ميخوام مطالبي رو يادآوري كنم تا مروري بر تاثير كورتونها روي وزن بدن داشته باشيم.

همونطور كه همه شما عزيزان اطلاع داريد برخي هورمون ها در بدن كاتابوليزان هستند، يعني باعث سوخت مواد در بدن مي شوند مثل كورتونها و هورمون هاي تيروئيدي و برخي از هورمون ها آنابوليزان هستند يعني باعث ساخت مواد در بدن مي شوند مثل: استروژن، پروژسترون، تستوسترون و هورمون رشد.

كورتونها تركيباتي هستند كه به طور طبيعي از قشر فوق كليه ترشح مي شوند و در كنترل استرس نقش حفاظتي و حياتي دارند و به هر طريقي سعي مي كنند گلوكز خون را افزايش بدهند.

بيايد اثر كورتونها روي تركيبات مختلف بدن رو بررسي كنيم:

 قند: كورتونها باعث گلوكونئوژنز (ساخت گلوكز) و گليكوژنوليز (تجزيه گليكوژن) مي شوند و به اين ترتيب قند خون رو افزايش ميدن. (به همين خاطره كه بايد دوز انسولين در بيماران ديابتي كه كورتون مصرف مي كنند افزايش يابد.)

چربي ها: كورتونها روي چربي تام خون اثر ندارند ولي توزيع چربي در بدن رو تغيير مي دهند. يعني در بافت هاي چربي باعث ليپوليز و در گونه ها، صورت و پشت باعث ليپوژنز مي شوند. (Buffalo hump و Moon face از عوارض مصرف طولاني مدت كورتونها هستند.)

پروتئين ها: كورتونها خاصيت پروتئوليتيك دارند و با شكستن پروتئين ها و تبديل آنها به گلوكز قند خون رو افزايش مي دهند. به همين دليل حجم توده عضلاني رو كاهش مي دهند  و  باعث لاغر شدن فرد مي شوند!!

هر چند كورتون ها حجم توده عضلاني رو كاهش ميدن ولي با احتباس آب و نمك ميتونن باعث تجمع آب در بافت ها و افزايش موقت وزن بشوند.

در كل مي بينيم هر چه اثرات احتباسي آب و نمك كورتون ها كمتر باشه فرد لاغرتر هم ميشه! پس كورتون ها نه تنها باعث چاقي نميشن، بلكه ممكنه باعث لاغرتر شدن هم بشن!!

علاوه بر اين كورتون ها عوارض زيادي دارند كه مصرف خودسرانه آنها به صلاح نيست از جمله: كاهش قدرت دفاعي بدن و افزايش استعداد ابتلا به عفونت، پوكي استخوان، ايجاد اولسر در GI، عوارض چشمي و ...

تغذيه در سالمندان

به تقويم ها اعتباري نيست. هر گاه خودت تغيير كردي، نو روزت مبارك...

 

سلامي گرم به تمام خواننده هاي عزيز اين وبلاگ

اميدوارم سال جديد رو با خوبي و خوشي آغاز كرده باشين و تا آخر سال هم غير از عشق، شادي، آرامش و حضور خداي مهربون هيچ چي نصيب زندگيتون نشه...

همونطور كه اطلاع داريد شعار سازمان جهاني بهداشت در سال جديد "سلامت و سالمندي" است.

ديروز جلسه اي رو با يكي از متخصصين عزيز تغذيه داشتيم و ايشون مطالبي رو در مورد تغذيه صحيح در سالمندان ارائه دادند. برخي از نكاتي كه براي خودم جالب بود اينجا براتون مي نويسم تا شما هم مطالعه كنيد.

  •  كل تجهيزات تشخيصي پزشكي مثل سونوگرافي، MRI و ... حتي اگر به موقع و صحيح استفاده شوند فقط مي تونند 7% بار بيماريهاي جامعه رو كاهش بدند در حالي كه اگر انسانها بتونن در روز كمتر از 5 گرم نمك استفاده كنند و 30 دقيقه هم ورزش كنند 5% بار بيماريها در جامعه كاهش پيدا مي كنه!
  • در سالمندان ترشح اسيد معده كاهش پيدا مي كنه. بنابراين جذب برخي املاح و ويتامين ها در بدن فرد سالمند به شدت كم ميشه مثل: عناصر روي، كلسيم، آهن، منيزيم و هم چنين ويتامين هاي B12 و اسيد فوليك.

 به همين دليل سالمندان اغلب با مشكل سوء تغذيه مواجه اند. (بايد توجه داشت سوء تغذيه فقط در افراد لاغر مشاهده نميشه. وقتي املاح و ويتامين هاي مفيد به بدن نرسند فرد دچار سوء تغذيه خواهد شد و اين امر حتي در افراد چاق هم وجود داره)

بنابراين تجويز مكمل هايي كه حاوي اين مواد هستند ميتونه به حفظ سلامت سالمندان كمك كنه.

در كشورهاي پيشرفته اجازه نميدن داخل نان هاي مصرفي جوش شيرين استفاده بشه. چون باعث قليايي شدن سيستم گوارش ميشه و جلوي جذب املاح فوق رو ميگيره.

  •  در سالمندان چون توده عضلاني بدن كاهش پيدا مي كنه، نياز بدن به انرژي كم ميشه. بنابراين فرد سالمند بايد غذاي كمتري استفاده كنه تا كالري كمتري به بدنش برسه. ولي متاسفانه اين نكته در تغذيه آنان رعايت نميشه و هم چنين به علت كم بودن فعاليت بدني، سالمندان اغلب چاق و دچار مشكلات قلبي عروقي هستند.

در ضمن در سالمندان حواس بويايي و چشايي به شدت كاهش پيدا مي كنه، به همين دليل اونها مزه و طعم غذا رو متوجه نميشن و همين عدم ارضاء روحي باعث ميشه حجم غذاي مصرفي خودشون رو زيادتر كنن و مشكل فوق شديدتر ميشه.

  •  در سالمندان فعاليت اندام هاي مختلف بدن از جمله كليه ها كاهش پيدا مي كنه. بنابراين دفع آب از بدن اين افراد بيشتر از قبل ميشه. به همين دليل سالمندان در طي روز بايد آب بيشتري استفاده كنن تا بدن آنها دچار كمبود نشه. در ضمن مصرف آب ميتونه از بروز يبوست در سالمندان هم جلوگيري كنه.

بسياري از افراد مسن عادت دارند به جاي آب، چاي مي نوشند تا عطش آنها برطرف گردد. ولي چاي مدر هست و باعث تشديد مشكل فوق ميشه.

  •     افراد سالمند نبايد به جاي ميوه هاي تازه  از آبميوه ها يا كمپوت هاي آماده استفاده كنند. حتي در صورت داشتن مشكل در جويدن يا بلع بايد ميوه ها رو به صورت رنده شده استفاده كنن يا به صورت دستي آب ميوه رو بگيرن.
  • سالمنداني كه كلسترول بالا دارند نبايد بيشتر از 3 تا زرده تخم مرغ در هفته استفاده كنند. (همونطور كه ميدونيد سفيده تخم مرغ با كيفيت ترين پروتئين موجود در مواد غذايي است و مصرف آن مشكلي ايجاد نمي كند)
  •  حداقل هفته اي دو بار بايد ماهي و فرآورده هاي دريايي تازه بخورند.
  •   مصرف يك ليوان شير، يك ليوان ماست، يك قوطي كبريت پنير، 900-500 گرم ميوه و سبزي، نان سبوس دار رژيمي است كه اغلب متخصصان تغذيه براي يك سالمند مفيد مي دانند.

اميدوارم مطالب مفيد باشن!

13 بدرتون مبارک


یار و همسر نگرفتــــــم که گـــــــــــرو بود سرم

تــــو شدی مادر و من با همه پیری پســـــــرم

تو جگـــــرگوشه هم از شیر بریدی و هنـــــــوز

من بیچـــــــاره همان عاشق خونیــن جگــــرم

خون دل می خورم و چشــــــم نظربازم جـــام

جرمم این است که صاحبــــدل و صاحب نظـرم

من که با عشق نرانــــــدم به جوانـی هوسی

هوس عشق و جوانـــی ست به پیــرانه سرم

پدرت گوهــــــــــر خود تا به زر و سیم فــروخت

پــــــــــــــــدر عشق بسوزد که درآمد پـــــــدرم

عشـــق و آزادگــی و حسن و جوانــی و هنـــر

عجبــا هیچ نیرزیـــــــــــــــد که بی سیم و زرم

هنــــــــــــرم کاش گره بند زر و سیمـــــــم بود

که ببــــــــــــــازار تو کـــــــــاری نگشود از هنرم

سیـــــــزده را همه عالم بدر امروز از شهـــر

من خود آن سیزدهـــــــم کز همه عالم بـدرم

تا بدیـــــــــوار و درش تازه کنم عهـد قــــــــدیم

گاهـــــــــی از کوچه معشوقه خود می گــذرم

تو از آن دگـــــــــــــری، رو که مـــــرا یاد تو بس

خود تو دانـــــــــی که من از کان جهانی دگرم

از شکــــــــــــار دگران چشم و دلی دارم سیر

شیــــــــــرم و جوی شغــــــالان نبود آبخـــورم

خون دل مـــــــوج زند در جگــــــرم چون یاقوت

شهــــریــــــارا چکنم لعلــــم و والا گهـــــرم

روحت شاد استاد 

طب فشار (Acupressure)

سلام، امشب یه مطلب جالب براتون دارم. صبح حین وبگردیام توی یه سایت به یه نرم افزار موبایل جالب برخوردم به نام Acuapp. این برنامه تقریبا در زمره نرم افزارهای پزشکی قرار میگیره و در اون به آموزش طب فشار پرداخته شده! شاید بیشتر شما هم مثل من با این طب آشنایی زیادی نداشته باشین. به همین خاطر تصمیم گرفتم کمی در موردش مطلب جمع کنم که خلاصه اونو در ادامه برای شما عزیزان هم آوردم تا کمی بیشتر با این طب باستانی آشنا بشین.

اما اول نرم افزار Acuapp:

این برنامه ساخته Maitri Hillebecht هست که سابقه 25 ساله در این زمینه داره و مدعی هست با این طب میتونه هر نوع بیماری از آکنه گرفته تا ناباروری و ... درمان کنه. این برنامه بر اساس بیماری ها و علائمشون دسته بندی شده و شما با انتخاب هر بیماری بصورت تصویری با نحوه درمان اون بیمار با استفاده از طب فشار آشنا می شید و می تونید خودتون هم با تمرین ازش استفاده کنید. من ورژن آندروید این برنامه رو براتون تو لینک پایین قرار دادم.

 لینک دانلود Acuapp

و اما طب فشار (Acupressure) چیست؟

طب فشاری یکی از روش های طب شرقی هست که درطب باستان همراه با طب سوزنی، توینا (Tuina)، شیاتسو (Shiatsu) و چی-کونگ (Chi-kung) برای درمان بیماران مورد استفاده قرار میگرفت. تئوری پزشکی سنتی چینی بر این اصل استوار است که چی (Qi)، انرژی حیاتی، از طریق مسیرهای خاصی در بدن، به نام کانالهای انرژی (meridians) جریان می یابد. به اعتقاد چینیان باستان کمک به تحریک و تعادل جریان های انرژی در طول کانال های انرژی، به درمان بسیاری از بیمای ها کمک میکند. در طب سوزنی، برای تحریک نقاط خاص بدن، سوزن های بسیار ریزی را در پوست قرار می دهند. این روش درمانی به مدت بیش از 3،000 سال در چین به عنوان بخش عمده ای از سیستم مراقبت های اولیه، در درمان بیماران مورد استفاده قرار می گرفته و امروز برای پیشگیری و درمان بیماری ها استفاده می شود (برای تسکین درد، وبه عنوان یک بیهوشی بدون درد برای عمل های جراحی مختلف و ...). در طب فشاری که بر اصول طب سوزنی استوار هست از فشار (به جای سوزن) با نقاط مختلف بدن (انگشتان دست،کف دست ها، آرنج، بازوها، زانوها، و پاها) برای درمان استفاده می کنند. این عمل بر روی سیستم های انرژی بدن برای درمان بیماریها مانند آرتریت، تنش و استرس، انواع درد و همچنین برای مراقبت های بهداشت عمومی انجام می شود. Shiatsu فرم ژاپنی از طب فشاری است.

10 نقطه برتر در طب فشاری عبارتند از:

  1. شش
  2. روده بزرگ
  3. کلیه
  4. مثانه
  5. کبد
  6. کیسه صفرا
  7. قلب
  8. روده کوچک
  9. طحال
  10. معده

که البته هر کدوم از این اعضا در طب سنتی چین یک اسم خاص و جالب داره و از اون جالبتر نحوه پیدا کردن این اعضا در بدن با واحد چینی به نام cun (معادل 3/1 اینچ یا عرض انگشت شست یک انسان بالغ!!) هست.

دوست داشتین بیشتر توضیح میدم.

Taber’s cyclopedic M.D:

Acupressure: (ak'u-presh" r) [L. acus, needle, + pressura, pressure] Finger pressure applied therapeutically at selected points on the body. In traditional Chinese medicine, the pressure points follow lines along the body called meridians.Techniques include shiatsu, tsubo, jin shin yutsu, and jon shin do.

Acupoint: (ak'u-point) A specific location on the body where an acupuncture needle is inserted or pressure is applied for therapeutic purposes (e.g., the control of postoperative nausea and vomiting).

منابع:

GASTROINTESTINAL AGENTS

از سری معرفی داروها با اسمی تجاریشون امشب براتون داروهای گوارشی رو قرار میدم که امیدوارم مثل قبل مورد استفاده تون قرار بگیره.

فقط به این نکته اشاره کنم این فایل هایی که من میذارم قطعا تمام داروهای موجود برای اون سیستم از بدن رو پوشش نمیده و یا ممکنه دارو هایی تو این لیست باشه که توی بازار دارویی ایران نباشه. متشکرم

پیروز باشید

دانلود